第 IV 期 (转移性) 非小细胞肺癌即表示肿瘤已扩散至身体其他部位。一线治疗包括放射治疗（电疗）、化学治疗、免疫治疗以及针对癌细胞生物标记的标靶治疗。

免疫疗法有助延长患者生命，并提升生活质素。现时有数种免疫治疗药物，获香港卫生署批准用于第 IV 期非小细胞肺癌。医生会视乎患者情况，部分免疫治疗药物能作为患者一线或一线后的治疗药物。

第 IV 期非小细胞肺癌的治疗选择并非只有单一方案，医生会因应不同情况，为患者选择合适的治疗方案。